Wszawica

Definicja: Inwazja wszy, która może dotyczyć głowy, skóry gładkiej lub okolicy narządów płciowych.

Etiologia: Wszawica głowy spowodowana jest obecnością wszy głowowej (Pediculosis humanus capitis), skóry gładkiej przez wszawicę odzieżową (Pediculosis humanus corporis) w wszawica okolic narządów płciowych przez wesz łonową (Phthrius pubis). Wesz głowowa i łonowa żyją bezpośrednio na gospodarzu podczas gdy wesz odzieżowa przytwierdza się do bielizny. Zakażenie łatwo szerzy się w środowiskach przeludnionych o niskim poziomie higieny.

Objawy:

• Wszawica głowowa-Jest często spotykana u dzieci w wieku szkolnym. Zakażenie przenosi się bezpośrednio od osoby zakażonej lub pośrednio za pomocą grzebieni, kapeluszy. Inwazja wszy dotyczy głownie owłosionej skóry głowy, chociaż może dotyczyć brwi, brody i rzęs. Wszawica powoduje silny świąd i w związku z tym przerzedzenie włosów. Podczas oglądania można stwierdzić obecność jaj (gnidy) przytwierdzonych w dużej ilości do łodyg włosów, któte nie dają się usunąć. Gnidy dojrzewają w ciągu 3-14 dni. Wszy można rzadko wykryć głównie w okolicy potylicy i za uszami.
• Wszawica odzieżowa- Rzadko spotykana wdobrych warunkach higienicznych. Jaja jak i pasożyty można wykryć w szwach bielizny stykających się bezpośrednio z ciałem. Zmiany chorobowe, którym towarzyszy stały świąd można wykryć w obrębie ramion, pośladków i brzucha. Występują ślady ukąszeń (małe czerwone punkty), bąble pokrzywkowe lub objawy powierzchniowego zakażenia bakteryjnego. Rzadko może dojśc do powstania czyraków.
• Wszawica łonowa-Atakuje głównie włosy w okolicy odbytu i narządów płciowych. Zakażenie szerzy się głównie drogą płciową. Wszy przypominają małe strupki. Czasami wszy można zaobserwować w obrębie małych plam błękitnych umiejscowionych zazwyczaj na skórze tułowia. Jaja są zwykle przytwierdzone do skóry u nasadów włosów. Często dochodzi do przeczosów i wtórnego zakażenia bakteryjnego. Jednym z objawów jest obecność brązowego pyłku (wydaliny wszy) na bieliźnie w miejscach jej kontaktu z okolicą obytu i narządów płciowych.

Rozpoznanie: Stwierdzenie obecności gnid i wszy w typowych okolicach.

Leczenie: Do wyleczenia dochodzi szybko w wyniku jednodniowej kuracji 1% liindanem (Agalin). W razie nieskuteczności leczenia kurcję (mycie włosów) można powtórzyć po 10 dniach. Obecność gnid na brwiach i rzęsach najlepiej wyleczyć usuwając je. Należy również odkazić ewentualne źródło zakżenia (grzebiene, czapki, ubranie, pościel itp) za pomocą dokładnego odkurzania, prania itp.